食管炎是怎么引起的
□曹长芹
食管炎指的是食管黏膜受到刺激或者损伤,导致黏膜充血及水肿所引起的炎症,比较常见的有反流性食管炎,还有放射性食管炎、感染性食管炎、腐蚀性食管炎、药物性食管炎及嗜酸性粒细胞性食管炎等。食管炎需要引起重视,积极治疗。那么,食管炎的表现都有哪些,是由什么原因引起的,如何治疗呢?
食管炎的表现
泛酸 这是食管炎患者的主要症状之一,一般容易出现在饭后1个小时左右,患者在弯腰或者是腹内压增高的情况下,泛酸症状可能加重。
烧心 患者的胸骨后或者剑突下会有烧灼感,且容易由胸骨下段向上延伸。
吞咽疼痛 感染性、放射性及药物性食管炎患者,在吞咽食物的时候会有疼痛感出现。严重的患者,在吞咽唾液的时候也会有痛感。
胸痛 这种情况在反流性食管炎中较为多见,主要是因为反流物刺激食管。如果出现心绞痛症状,还需要排除是否为心源性胸痛。
吞咽困难 患者出现这种症状主要是因为食管功能紊乱,或者是食管痉挛,还有一些患者是因为食管狭窄。
并发症 比如食管出血、食管狭窄、食管梗阻等,甚至引发食管癌。
食管炎是怎么引起的
化学刺激 比如胆汁反流、胃酸刺激,还有强酸、烈酒、药物刺激腐蚀食管等,都可能引起食管炎。
物理学刺激 如长期吃过烫的食物,或者食管内存在异物,以及长期放置鼻导管等。
放射性因素 进行放射治疗、化学治疗等,容易导致食管局部受损,引发食管炎。
感染 患者免疫力或者抵抗力低下,容易感染真菌及病毒,从而引发食管炎。
危险因素 长期卧床、高龄及饮食不当、暴饮暴食,过于肥胖,习惯吃过热或者过冷的食物,以及喜欢吃肥腻的食物等,都是引发食管炎的危险因素。
食管炎如何治疗
急性期治疗 卧床休息,且不能接触任何腐蚀剂,不要洗胃及催吐等。如果喉头水肿的情况影响呼吸,需要马上将气管切开,同时补充水电解质,且应用抗生素预防感染。
药物治疗 对于反流性食管炎,一般采用泮托拉唑、雷贝拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁、伊托必利、莫沙必利、阿莫西林、甲硝唑等药物进行治疗。如果是其他类型的食管炎,可以采用丙酸氟替卡松、氟康唑、酮康唑、阿昔洛韦等药物治疗。
手术治疗 对于反流性食管炎,可以采用腹腔镜下胃底折叠术进行治疗。食管狭窄患者,可以采用食管扩张术治疗。如果是部分腐蚀性食管炎,视受损的食管病变严重情况,必要的话采用外科手术切除。
食管炎患者要注意积极配合医生进行治疗,在用药方面一定要严格遵循医嘱,不能擅自用药、过量用药。在用药之后需要观察是否有过敏反应,如果出现不适症状,需要马上就医。患者还需要保持良好的心态,不要有太大的心理压力,早睡早起。
(作者供职于微山县中医院), http://www.100md.com
食管炎指的是食管黏膜受到刺激或者损伤,导致黏膜充血及水肿所引起的炎症,比较常见的有反流性食管炎,还有放射性食管炎、感染性食管炎、腐蚀性食管炎、药物性食管炎及嗜酸性粒细胞性食管炎等。食管炎需要引起重视,积极治疗。那么,食管炎的表现都有哪些,是由什么原因引起的,如何治疗呢?
食管炎的表现
泛酸 这是食管炎患者的主要症状之一,一般容易出现在饭后1个小时左右,患者在弯腰或者是腹内压增高的情况下,泛酸症状可能加重。
烧心 患者的胸骨后或者剑突下会有烧灼感,且容易由胸骨下段向上延伸。
吞咽疼痛 感染性、放射性及药物性食管炎患者,在吞咽食物的时候会有疼痛感出现。严重的患者,在吞咽唾液的时候也会有痛感。
胸痛 这种情况在反流性食管炎中较为多见,主要是因为反流物刺激食管。如果出现心绞痛症状,还需要排除是否为心源性胸痛。
吞咽困难 患者出现这种症状主要是因为食管功能紊乱,或者是食管痉挛,还有一些患者是因为食管狭窄。
并发症 比如食管出血、食管狭窄、食管梗阻等,甚至引发食管癌。
食管炎是怎么引起的
化学刺激 比如胆汁反流、胃酸刺激,还有强酸、烈酒、药物刺激腐蚀食管等,都可能引起食管炎。
物理学刺激 如长期吃过烫的食物,或者食管内存在异物,以及长期放置鼻导管等。
放射性因素 进行放射治疗、化学治疗等,容易导致食管局部受损,引发食管炎。
感染 患者免疫力或者抵抗力低下,容易感染真菌及病毒,从而引发食管炎。
危险因素 长期卧床、高龄及饮食不当、暴饮暴食,过于肥胖,习惯吃过热或者过冷的食物,以及喜欢吃肥腻的食物等,都是引发食管炎的危险因素。
食管炎如何治疗
急性期治疗 卧床休息,且不能接触任何腐蚀剂,不要洗胃及催吐等。如果喉头水肿的情况影响呼吸,需要马上将气管切开,同时补充水电解质,且应用抗生素预防感染。
药物治疗 对于反流性食管炎,一般采用泮托拉唑、雷贝拉唑、硫糖铝、铝碳酸镁、伊托必利、莫沙必利、阿莫西林、甲硝唑等药物进行治疗。如果是其他类型的食管炎,可以采用丙酸氟替卡松、氟康唑、酮康唑、阿昔洛韦等药物治疗。
手术治疗 对于反流性食管炎,可以采用腹腔镜下胃底折叠术进行治疗。食管狭窄患者,可以采用食管扩张术治疗。如果是部分腐蚀性食管炎,视受损的食管病变严重情况,必要的话采用外科手术切除。
食管炎患者要注意积极配合医生进行治疗,在用药方面一定要严格遵循医嘱,不能擅自用药、过量用药。在用药之后需要观察是否有过敏反应,如果出现不适症状,需要马上就医。患者还需要保持良好的心态,不要有太大的心理压力,早睡早起。
(作者供职于微山县中医院), http://www.100md.com